El electrocardiograma evalúa el ritmo y la función cardíaca a travéz de un registro de la actividad eléctrica del corazón, por lo que se usa para diagnosticar problemas cardíacos, patologías pulmonares, trastornos de los iones.
El electrocardiograma (EKG o ECG) es una prueba diagnóstica que evalúa el ritmo y la función cardíaca a través de un registro de la actividad eléctrica del corazón.
Los impulsos eléctricos se registran en forma de líneas o curvas en un papel milimetrado, las cuales traducen la contracción o relajación tanto de las aurículas como de los ventrículos. Este registro en papel es lo que se llama electrocardiograma.
¿CUANDO SE HACE UN ELECTROCARDIOGRAMA ?
Hay muchos problemas, tanto cardíacos como no cardíacos, que alteran las corrientes eléctricas del corazón y que se pueden diagnosticar con un electrocardiograma. Se suele solicitar un EKG en alguna de las siguientes situaciones:
- Dolor torácico , angina de pecho, o un infarto de miocardio.
- Sospecha de arritmias cardíacas.
- Problemas cardíacos como pericarditis, miocarditis, insuficiencia cardíaca etc.
- Personas con marca pasos.
- Patologías pulmonares como embolia de pulmón.
- En trastornos de iones como el potasio magnesio etc.
- Antes de cualquier cirugía.
EQUIPO UTILIZADO: ELECTROCARDIOGRAFO
Es un dispositico electronico que capta y amplia la actividad electrica del corazon a traves de electrodos. El registro de un electrocardiografo se denomina electrocardiograma y es el registro continuo de impulsos electricos del corazon , los cuales son generados por un pequeño grupo de celulas conocidad como nodo sinusal.
El funcionamiento del electrocardiógrafo, como equipo de diagnostico clínico, se basa en la instalación de una seria de electrodos en la superficie de la piel del paciente a nivel de la región torácico. Estos electrodos permiten capturar la señal electrocardiograma generada por la actividad del musculo cardíaco del paciente.
ELECTRODOS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Los electrodos del Electrocardiograma son los dispositivos que ponen en contacto al paciente con el electrocardiógrafo. A través de ellos se obtiene la información eléctrica para la impresión y en analisis del electrocardiograma.Para realizar un electro estándar se colocan 10 electrodos divididos en dos grupos: Los electrodos periféricos y los electrodos precordiales. De los datos aportados por ellos se obtienen las 12 derivaciones del EKG.
Ubicación de los electrodos:
ELECTRODOS PERIFÉRICOS: Los electrodos perifericos son cuatro y van colocados en las extremidades del paciente normalmente se diferencian con un color distinto :
ELECTRODOS PRECORDIALES: Los electrodos precordiales son seis y van colocados en la región precordial
V1: En el cuarto espacio intercostal, en el borde derecho del esternón.
V2: En el cuarto espacio intercostal, en el borde izquierdo del esternón.
V3: A la mitad de distancia entre los electrodos V2 y V4.
V4: En el quinto espacio intercostal en la línea medio-clavicular (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio de la clavícula).
V5: En la misma línea horizontal que el electrodo V4, pero en la línea axilar anterior (línea que baja perpendicularmente desde el punto medio entre el centro de la clavícula y su extremo lateral).
V6: En la misma línea horizontal que los electrodos V4 y V5, pero en la línea medioaxilar (línea que baja perpendicularmente desde el centro de la axila)
DERIVACIONES BIPOLARES DE LOS MIEMBROS
DERIVACIONES BIPOLARES DE LOS MIEMBROS
Grafica del registro de la actividad eléctrica del corazón
ONDAS:
P: despolarización auricular
QRS: despolarización ventricular, su duración normal es de 0.06 a 0.01 s
T: repolarización ventricular.
El encefalograma es una prueba neurofisiológica donde se registran la actividad eléctrica( de las células del sistema nervioso central) en el cerebro mas específicamente cuando hay comunicación entre las neuronas .
¿COMO SE REALIZA ?
El encefalograma se realiza por medio de electrodos ( un grupo de cables sujetos o unidos a un gorro ) en diferentes partes de la cabeza que corresponden alas distintas áreas del cerebro.
El encefalograma es una prueba indolora , se utilizan gorros de diferentes tamaños y un gel conductor para conseguir la transmisión de las ondas cerebrales desde los cables que van implantados en el gorro hasta el ordenador para el estudio de estas ondas.
El encefalograma se puede realizar en situación normal , sometiendo al paciente a diferentes estímulos (hiperventilación y fotoestimulación )o durante el sueño.
¿ EN QUE MOMENTOS SE DEBE TOMAR UN ENCEFALOGRAMA ?
Cuando las personas presentan síntomas de:
*Deterioro del estado de la conciencia ;confusión mental
somnolencia , desvanecimientos etc .
- La perdida de funciones cognitivas ; amnesia ,demencia ,alteraciones en el comportamiento.
- Enfermedades cerebrales como el Alzheimer
- Personas con traumatismos craneoencefalicos .
- Infecciones en el cerebro.
- Pacientes que han sufrido ictus o infarto cerebral.
- Trastornos de sueños .
- *Malformaciones congénitas o problemas de maduración y desarrollo cerebral. (en niños).
- En pacientes en coma .
- Para establecer muerte cerebral .
RIESGOS DE REALIZAR UN ENCEFALOGRAMA :
Es una prueba segura pero a pesar de ello hay personas que sufren de episodios convulsivos ya que por la luz intensa y la respiración rápida que se requiere para la realizar el examen causan episodios de convulsiones en pacientes que ya han experimentado dichas reacciones por ello cualquier persona que realice el encefalograma debe estar capacitada para actuar en ese tipo de casos .
EQUIPO UTILIZADO :ELECTROENCEFALOGRAMA .
Todo ello está condicionado por el desarrollo de procesos electro químicos (neuroquímicos) que generan impulsos eléctricos a diferentes frecuencias y amplitudes, que son los que se registran con el electroencefalógrafo, generando una gráfica cuya interpretación por parte del neurólogo ofrece información precisa sobre el funcionamiento del encéfalo.
ÁREAS DEL CEREBRO:
Las áreas del cerebro son 4 :frontal , parietal, occipital y frontal . Cada área encarga de realizar diferentes procesos por ejemplo la corteza frontal es el área que controla los actos motores y la voluntad, la corteza temporal está entre otras funciones el área de la memoria y en la corteza occipital se procesan las imágenes y sensaciones visuales .
TIPOS DE ELECTRODOS :
Superficiales: Existen varios tipos:
a) Adheridos: Son pequeños discos metálicos de 5 mm de diámetro. Se adhieren con pasta conductora y se fijan con colodión que es aislante. Aplicados correctamente dan resistencias de contacto muy bajas (1-2 kilo ohmios).
b) De contacto: Consisten en pequeños tubos de plata clorurada roscados a soportes de plástico. En su extremo de contacto se colocan una almohadilla que se humedece con solución conductora. Se sujetan al cráneo con bandas elásticas y se conectan con pinzas de «cocodrilo»
c) En casco de malla : De introducción reciente. Los electrodos están incluidos en una especie de casco elástico. Existen cascos de diferentes tamaños, dependiendo de la talla del paciente. Se sujetan con cintas a una banda torácica. Como características mas importantes presentan la comodidad de colocación, la comodidad para el paciente en registros de larga duración, su gran inmunidad a los artefactos y la precisión de su colocación, lo que los hace muy útiles en estudios comparativos, aunque para sacar provecho de esta característica es precisa una técnica muy depurada.
d) De aguja: Su uso es muy limitado; solo se emplea en recién nacidos y en UCI. Pueden ser desechables (de un solo uso) o de uso múltiple. En este caso, su esterilización y manipulación deben ser muy cuidadosos. Todos los electrodos descritos hasta aquí registran solamente la convexidad superior de la corteza. Para el estudio de la cara basal del encéfalo se utilizan electrodos especiales como el faríngeo, el esfenoidal, y el timpánico.
e) Quirúrgicos. Se utilizan durante el acto quirúrgico y son manipulados exclusivamente por el neurocirujano. Pueden ser durales, corticales o intracerebrales.
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